ആക്രമണാത്മക രക്തസമ്മർദ്ദ നിരീക്ഷണ നടപടിക്രമങ്ങൾ

1.വിജയകരമായ കത്തീറ്ററൈസേഷനുശേഷം, പഞ്ചർ സൈറ്റിലെ ചർമ്മം വരണ്ടതും വൃത്തിയുള്ളതും രക്തം ഒലിച്ചുപോകാതെയും സൂക്ഷിക്കുക.ദിവസേന 1 തവണ മാറ്റി വയ്ക്കുക, ഏത് സമയത്തും അണുവിമുക്തമാക്കൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ഏത് സമയത്തും രക്തസ്രാവമുണ്ട്.

2.ക്ലിനിക്കൽ നിരീക്ഷണം ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും ശരീര താപനില ഒരു ദിവസം 4 തവണ നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുക.രോഗിക്ക് ഉയർന്ന പനി, ജലദോഷം എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അണുബാധയുടെ ഉറവിടം സമയബന്ധിതമായി അന്വേഷിക്കണം.ആവശ്യമെങ്കിൽ, രോഗനിർണയത്തെ സഹായിക്കുന്നതിന് ട്യൂബ് കൾച്ചർ അല്ലെങ്കിൽ ബ്ലഡ് കൾച്ചർ എടുക്കും, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ശരിയായി ഉപയോഗിക്കണം.

3.കത്തീറ്റർ അധികനേരം വയ്ക്കരുത്, അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ കത്തീറ്റർ നീക്കം ചെയ്യണം.സാധാരണ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദ സെൻസർ 72 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ നേരം സൂക്ഷിക്കണം, ഏറ്റവും ദൈർഘ്യമേറിയ ഒരാഴ്ച.അത് തുടരാൻ ആവശ്യമെങ്കിൽ.മർദ്ദം അളക്കുന്ന സ്ഥലം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

4.എല്ലാ ദിവസവും ട്യൂബുകളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഹെപ്പാരിൻ ഡിലൂയന്റ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുക.ഇൻട്രാഡക്ടൽ ത്രോംബോസിസ് തടയുക.

5. ധമനികളുടെ പഞ്ചർ സൈറ്റിന്റെ വിദൂര ചർമ്മത്തിന്റെ നിറവും താപനിലയും അസാധാരണമാണോ എന്ന് സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുക.ലിക്വിഡ് എക്സ്ട്രാവാസേഷൻ കണ്ടെത്തിയാൽ, പഞ്ചർ സൈറ്റ് ഉടനടി പുറത്തെടുക്കണം, കൂടാതെ 50% മഗ്നീഷ്യം സൾഫേറ്റ് ചുവപ്പും വീക്കവും ഉള്ള ഭാഗത്ത് നനയ്ക്കണം, കൂടാതെ ഇൻഫ്രാറെഡ് തെറാപ്പിയും വികിരണം ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

6. പ്രാദേശിക രക്തസ്രാവവും ഹെമറ്റോമയും : (1) പഞ്ചർ പരാജയപ്പെടുകയും സൂചി പുറത്തെടുക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ലോക്കൽ ഏരിയ നെയ്തെടുത്ത പന്ത് കൊണ്ട് മൂടാം, മർദ്ദത്തിൽ വിശാലമായ പശ ടേപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് മൂടാം. പ്രഷർ ഡ്രെസ്സിംഗിന്റെ മധ്യഭാഗം രക്തത്തിന്റെ സൂചി പോയിന്റിൽ സ്ഥാപിക്കണം. പാത്രം, ആവശ്യമെങ്കിൽ 30 മിനിറ്റ് പ്രഷർ ഡ്രസ്സിംഗിന് ശേഷം ലോക്കൽ ഏരിയ നീക്കം ചെയ്യണം.(2) ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം.ഓപ്പറേഷൻ ഭാഗത്ത് കൈകാലുകൾ നേരെയാക്കാൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെട്ടു.രക്തസ്രാവം തടയുന്നതിന് രോഗിക്ക് ഹ്രസ്വകാല പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ പ്രാദേശിക നിരീക്ഷണത്തിൽ ശ്രദ്ധിക്കുക.ഹെമറ്റോമ 50% മഗ്നീഷ്യം സൾഫേറ്റ് വെറ്റ് കംപ്രസ് ആകാം അല്ലെങ്കിൽ സ്പെക്ട്രൽ ഉപകരണം ലോക്കൽ റേഡിയേഷൻ സൂചിയും ടെസ്റ്റ് ട്യൂബും ദൃഡമായി ഉറപ്പിക്കണം, പ്രത്യേകിച്ച് രോഗി പ്രകോപിതനായിരിക്കുമ്പോൾ, അവരുടെ സ്വന്തം എക്‌സ്‌തുബേഷൻ കർശനമായി തടയണം.(3) ധമനികളുടെ മർദ്ദം ട്യൂബിന്റെ കണക്ഷൻ അടുത്തായിരിക്കണം. വിച്ഛേദിച്ചതിന് ശേഷം രക്തസ്രാവം ഒഴിവാക്കാൻ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

7. വിദൂര അവയവ ഇസ്കെമിയ:

(1) ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ഇൻട്യൂബേറ്റഡ് ധമനിയുടെ കൊളാറ്ററൽ രക്തചംക്രമണം സ്ഥിരീകരിക്കണം, കൂടാതെ ധമനിയിൽ മുറിവുകളുണ്ടെങ്കിൽ പഞ്ചർ ഒഴിവാക്കണം.

(2) ഉചിതമായ പഞ്ചർ സൂചികൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുക, സാധാരണയായി മുതിർന്നവർക്ക് 14-20 ഗ്രാം കത്തീറ്റർ, കുട്ടികൾക്കായി 22-24 ഗ്രാം കത്തീറ്റർ.വളരെ കട്ടിയുള്ളതായിരിക്കരുത്, അവ ആവർത്തിച്ച് ഉപയോഗിക്കുക.

(3) ഹെപ്പാരിൻ സാധാരണ ഉപ്പുവെള്ളം ഒഴുകുന്നത് ഉറപ്പാക്കാൻ ടീയുടെ നല്ല പ്രകടനം നിലനിർത്തുക;പൊതുവേ, പ്രഷർ ട്യൂബിലൂടെ ധമനികളിലെ രക്തം ഓരോ തവണയും വേർതിരിച്ചെടുക്കുമ്പോൾ, കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാൻ അത് ഹെപ്പാരിൻ സലൈൻ ഉപയോഗിച്ച് ഉടൻ കഴുകണം.മർദ്ദം അളക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ.രക്ത സാമ്പിൾ ശേഖരണം അല്ലെങ്കിൽ പൂജ്യം ക്രമീകരിക്കൽ, ഇൻട്രാവാസ്കുലർ എയർ എംബോളിസം കർശനമായി തടയേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

(4) മോണിറ്ററിലെ പ്രഷർ കർവ് അസാധാരണമാകുമ്പോൾ, കാരണം കണ്ടെത്തണം.പൈപ്പ് ലൈനിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, അത് സമയബന്ധിതമായി നീക്കം ചെയ്യണം.ധമനികളിലെ എംബോളിസം തടയാൻ രക്തം കട്ട പിടിക്കരുത്.

(5) ഓപ്പറേഷൻ വശത്തെ വിദൂര ചർമ്മത്തിന്റെ നിറവും താപനിലയും സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുക, ഇപ്സിലാറ്ററൽ വിരലിന്റെ രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ വഴി കൈയുടെ രക്തയോട്ടം ചലനാത്മകമായി നിരീക്ഷിക്കുക.വിളറിയ ചർമ്മം, താപനില കുറയൽ, മരവിപ്പ്, വേദന തുടങ്ങിയ ഇസ്കെമിയ അടയാളങ്ങളുടെ അസാധാരണമായ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്തുമ്പോൾ എക്‌സ്‌റ്റബേഷൻ സമയബന്ധിതമായിരിക്കണം.

(6) കൈകാലുകൾ ഉറപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അവയെ വളയത്തിൽ പൊതിയുകയോ വളരെ മുറുകെ പിടിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്.

(7) ധമനികളുടെ കത്തീറ്ററൈസേഷന്റെ ദൈർഘ്യം ത്രോംബോസിസുമായി നല്ല ബന്ധമുള്ളതാണ്.രോഗിയുടെ രക്തചംക്രമണം സുസ്ഥിരമായ ശേഷം, കത്തീറ്റർ സമയബന്ധിതമായി നീക്കം ചെയ്യണം, സാധാരണയായി 7 ദിവസത്തിൽ കൂടരുത്.